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J. Perol a, ⁎ , B. Balkau b, P.-J. Guillausseau c, P. Massin a
a Department of Ophthalmology, University Paris 7, Lariboisière Hospital, AP–HP, 2, rue Ambroise Paré, 75475 Paris cedex, France b Inserm, U1018, University Paris-Sud-11, 16, avenue Paul-Vaillant-Couturier, 94807 Villejuif cedex, France c Medicine B Department, University Paris-7, Lariboisière Hospital, AP–HP, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex, France
Corresponding author. Tel.: +33 1 68 42 18 44; fax: +33 1 44 95 64 83.This study evaluated the incidence of diabetic retinopathy (DR) over a 3-year period in a French population that was followed by OPHDIAT®, and assessed the clinical and biological risk factors associated with incident retinopathy. The studied patients were screened for DR during hospitalization for their annual diabetes check-up in the endocrinology department by two examinations three years apart. DR screening used the OPHDIAT® telemedical network, and the examination included clinical and biological data. A total of 254 patients were studied. At the 3-year follow-up, the incidence was 14.0%, (CI: 9.5–18.4%). Longer duration of diabetes and the presence of micro- or macroalbuminuria were significantly associated with incident retinopathy (P <0.05). Other potential risk factors were not statistically significantly related to DR progression, and only treatment with insulin showed a trend towards significance (P <0.20). This study provides the first French data on the incidence of DR, which was estimated after a 3-year follow-up at 14.0%. Longer duration of time from the onset of diabetes and higher baseline albuminuria were the only statistically significant risk factors found for the incidence of DR after our 3-year study. Nevertheless, microalbuminuria should be more widely used in ophthalmological practice in the assessment of DR, as is already the case for both blood pressure and HbA1c . Évaluer l’incidence de la rétinopathie diabétique à trois ans dans une population hospitalière française issu du réseau OPHDIAT®, et estimer les facteurs de risques cliniques et biologiques associés à la progression de la rétinopathie. Lors d’une hospitalisation annuelle dans un service d’endocrinologie pour bilan annuel de leur diabète, les patients étudiés ont fait l’objet d’un dépistage de la rétinopathie diabétique à trois ans d’intervalle. Le dépistage a été effectué grâce au réseau OPHDIAT®, et les données cliniques et biologiques ont été étudiées. Deux cent cinquante-quatre patients ont été étudiés. À trois ans, l’incidence était de 14,0 %, (IC 9,5–18,4). Une plus longue durée du diabète et la présence d’une micro- ou macroalbuminurie étaient significativement associées à l’incidence de la rétinopathie diabétique, P <0,05. Les autres facteurs de risques potentiels n’étaient pas significativement associés, et seul le traitement par insuline avait une tendance à être significative (P <0,02). Il s’agit de la première étude française concernant le taux d’incidence de la rétinopathie diabétique à trois ans, évaluée à 14 %. La plus grande durée du diabète et la présence d’une micro- ou macroalbuminurie étaient les deux seuls facteurs significativement associés à l’incidence de la rétinopathie diabétique. Tout comme la pression artérielle et l’HbA1c , l’évaluation de la microalbuminurie devrait être plus souvent effectuée en pratique clinique.
Keywords : Diabetic retinopathy, Incidence, Risk factors, Screening, OPHDIAT® Mots clés : Rétinopathie diabétique, Incidence, Facteurs de risque, Dépistage, OPHDIAT®
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