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Estudio metabólico y manejo dietético de los pacientes en tratamiento por cálculos urinarios - 28/10/15

[18-104-A-22]  - Doi : 10.1016/S1761-3310(15)74802-4 
E. Ravier a : Assistant-chef de clinique, O. Traxer b, c  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service d'urologie et chirurgie de la transplantation, Hôpital Édouard-Herriot, Hospices civils de Lyon, 5, place d'Arsonval, 69437 Lyon cedex 03, France 
b Service d'urologie, Hôpital Tenon, 4, rue de la Chine, 75020 Paris, France 
c Faculté de médecine Pierre-et-Marie-Curie, Université Paris VI, 4, place Jussieu, 75005 Paris, France 

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Resumen

El tratamiento metabólico y dietético de un paciente litiásico es fundamental para prevenir la recidiva. Se basa ante todo en el análisis morfoconstitucional del cálculo por espectrofotometría infrarroja. En la actualidad, el estudio metabólico que incluye un análisis de sangre (para determinar creatininemia, calcemia, ácido úrico y glucemia en ayunas), la recogida de orina de 24 horas (diuresis, creatininuria, calciuria, ácido úrico, urea y natriuresis) y un análisis de la primera orina de la mañana (pH, densidad, tira de orina y cristaluria), según las recomendaciones del comité de litiasis de la Association Française d'Urologie, representa la base del tratamiento médico de un paciente litiásico. Una anomalía del estudio de entrada o un contexto determinado requieren una valoración nefrológica para realizar pruebas especializadas. En función de este estudio etiológico, se podrán ofrecer consejos dietéticos personalizados y un tratamiento farmacológico en caso necesario.

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Palabras clave : Litiasis urinaria, Dietética, Cálculo, Estudio metabólico, Cristaluria


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