La sténose hypertrophique du pylore est une pathologie très fréquente du nourrisson. Son étiologie est peu précise, mais sa prise en charge est bien codifiée. Elle correspond à une hypertrophie progressive de la portion pylorique de l'estomac, entraînant une obstruction à la vidange gastrique. Elle est la cause de vomissements alimentaires caractéristiques faisant évoquer rapidement le diagnostic. L'échographie permet de confirmer le diagnostic suspecté par la clinique ; le bilan biologique recherche les conséquences des vomissements et guide la réhydratation. Cette réhydratation préopératoire est nécessaire pour amener l'enfant à la chirurgie dans de bonnes conditions. Le traitement curatif consiste en une pylorotomie longitudinale extramuqueuse qui permet une reprise alimentaire rapide et nécessite une surveillance hospitalière assez brève après sa réalisation. La guérison est la règle.