El campo de las enfermedades de la urología pediátrica es muy amplio. Los pediatras deben conocer los medios diagnósticos disponibles y sus indicaciones en función de la edad del paciente, con el fin de establecer un diagnóstico preciso, que permita un tratamiento y un seguimiento óptimos. Se presentan en este artículo las exploraciones anatómicas mediante ecografía, resonancia magnética (RM) urológica, cistografía y tomografía computarizada (TC), así como las exploraciones funcionales mediante gammagrafía, uro-RM funcional y estudios urodinámicos. La ecografía es la prueba de elección en cualquier investigación diagnóstica en urología pediátrica. Las indicaciones del resto de exploraciones en este ámbito requieren el asesoramiento de especialistas. Las indicaciones de las exploraciones que comportan irradiación, como la cistografía, la gammagrafía y, muy particularmente, la TC, nunca son de primera línea y cada vez resultan menos frecuentes en la población pediátrica. Las exploraciones urodinámicas tienen el objetivo de analizar las funciones vesicoesfinterianas. Resultan siempre indispensables estructura, equipo y personal adecuados para el niño. La interpretación de los resultados requiere asesoramiento especializado y es indisociable del contexto clínico y del resultado de las pruebas de imagen. Las endoscopias urológicas con fines diagnósticos son poco frecuentes en los niños.