Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice EMC Démo Suscribirse

Gota - 14/11/17

[14-303]  - Doi : 10.1016/S1286-935X(17)87224-5 
G. Chalès a, b  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, G. Coiffier a : Praticien hospitalier, J.-D. Albert a, c : Praticien hospitalier
a Service de rhumatologie, Hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, 35203 Rennes cedex 2, France 
b Faculté de médecine, Université Rennes 1, 35043 Rennes, France 
c Institut national de la santé et de la recherche médicale (Inserm)-Unité mixte de recherche UMR) 1241, Institut NuMeCan, 35000 Rennes, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

páginas 21
Iconografías 26
Vídeos 0
Otros 36

Resumen

La gota es una enfermedad crónica, es la artritis más frecuente en el ser humano, debida a la presencia crónica de hiperuricemia, que provoca depósitos de urato monosódico en los tejidos, lo que da lugar a artropatía, tofos, nefropatía y/o litiasis. El diagnóstico se confirma por la presencia de microcristales de urato en el líquido sinovial y los tejidos. La prevalencia de la gota está en aumento en el mundo y afecta al 1-2% de los adultos en los países desarrollados. Cada vez se reconoce más que la gota es una enfermedad grave causante de discapacidades, dificultades laborales y de un impacto sobre la calidad de vida. La gota primaria se relaciona con una predisposición genética, que incluye un polimorfismo genético de los transportadores renales de urato (lo que disminuye la eliminación renal del urato), y con modificaciones de la alimentación. La gota y la hiperuricemia se asocian a un riesgo mayor de enfermedades cardiovasculares, renales y de síndrome metabólico (obesidad, hipertensión arterial, diabetes, dislipidemia): estas enfermedades concurrentes y su tratamiento pueden tener un efecto sobre el desarrollo de la gota y la elección del tratamiento. El tratamiento de la gota ha cambiado considerablemente en los últimos 5 años. Un « tratamiento con objetivos que deben alcanzarse » (objetivo de uricemia de 60 mg/l o 360 μmol/l) es esencial para un tratamiento eficaz de la gota, pues el descenso de la uricemia a largo plazo permite la disolución de los cristales y, al final, la desaparición de los accesos gotosos. Aunque existen tratamientos eficaces de la gota, la utilización de los tratamientos hipouricemiantes es imperfecta y la adhesión de los pacientes al tratamiento es mediocre. El tratamiento a largo plazo requiere una educación completa del paciente, un control de los factores de riesgo modificables y un tratamiento hipouricemiante que permita obtener un objetivo de uricemia (60 mg/l o 360 μmol/l).

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Gota, Hiperuricemia, Metabolismo del ácido úrico, Epidemiología de la gota, Factores de riesgo de la gota, Enfermedades concurrentes de la gota, Factores dietéticos de la gota, Manifestaciones clínicas de la gota, Pruebas de imagen de la gota, Tratamiento de la gota, Tratamiento antiinflamatorio de la gota, Hipouricemiante


Esquema


© 2017  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Dermatosis neutrofílicas
  • V. Descamps, E. Marinho
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Condrocalcinosis articular
  • JC Gerster

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.