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Técnicas de reparación de las pérdidas de sustancia del pabellón auricular - 22/02/18

[46-101]  - Doi : 10.1016/S1635-2505(18)89204-0 
D. Vertu-Ciolino, F. Disant  : Professeur, chef de service
 Service de chirurgie cervico-maxillo-faciale, Pavillon U, Hôpital Édouard-Herriot, 5, place d'Arsonval, 69437 Lyon cedex 03, France 

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Resumen

La reconstrucción auricular es un reto quirúrgico, porque la oreja es una estructura con una arquitectura y geometría complejas. Su visibilidad en la cara participa en la imagen corporal del paciente, lo que explica la gran demanda de reparación después de un traumatismo o de un déficit congénito. La reparación de las pérdidas de sustancia del oído externo abarca numerosas situaciones muy diferentes. Los tumores cutáneos del oído externo son muy frecuentes y provocan déficits que oscilan de los más superficiales a los más completos, mientras que los casos de malformación grave congénita son raros. Siempre debe darse prioridad a la reparación mediante tejidos cutáneos de calidad idéntica en la cara, y los colgajos de recubrimiento o injertos de piel deben movilizarse de la región cefálica. En este artículo se describe la reparación de las pérdidas de sustancia parciales auriculares, penetrantes y no penetrantes, tras lo que se aborda la problemática de las reparaciones totales postraumáticas o en los casos de hipoplasia o de aplasia congénita. Las técnicas desarrolladas por Tanzar, Brent y Nagata se han perfeccionado en la actualidad por sus alumnos, con resultados muy satisfactorios en manos de cirujanos especializados.

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Palabras clave : Oído externo, Reconstrucción auricular, Otopoyesis, Epítesis, Pérdida de sustancia del oído externo


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