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Pathologie tumorale de la verge - 27/02/18

[34-505-A-20]  - Doi : 10.1016/S1879-8543(17)80022-7 
L. Rocher, Docteur en médecine, PhD a, b, c, , J. Arfi Rouche d : Docteur en médecine, A. Perrot a : Docteur en médecine, B. Bresson a : Docteur en médecine, P. Sèbe, Docteur en médecine, PhD a
a Service de radiologie diagnostique et interventionnelle adulte, Hôpitaux universitaires Paris-Sud, site Bicêtre, 78, avenue du Général-Leclerc, 94275 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 
b Faculté de médecine, Université Paris-Sud, Orsay, France 
c IR4M, Université Paris-Sud, Orsay, France 
d Service de radiologie diagnostique, Institut Gustave-Roussy, 94800 Villejuif, France 

Auteur correspondant.

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Resumen

Les tumeurs de la verge sont les tumeurs urogénitales les plus rares et sont dominées par le carcinome épidermoïde. Les tumeurs non épithéliales sont exceptionnelles. Elles concernent majoritairement les hommes entre la cinquième et la septième décennie, non circoncis. Les tumeurs se développent essentiellement au niveau du gland et du prépuce, et leur diagnostic repose sur la biopsie. L'imagerie est essentiellement requise en cas de doute sur une extension locale, vers le corps spongieux et les corps caverneux, et pour rechercher une atteinte ganglionnaire inguinale. Les deux examens essentiels pour le bilan d'extension local sont l'imagerie par résonance magnétique et l'échodoppler. Les premiers relais ganglionnaires sont inguinaux. En cas d'adénopathie inguinale palpée, une tomodensitométrie (TDM) abdominopelvienne et une tomographie par émission de positons-TDM (TEP-TDM) au 18-fluoro-désoxy-glucose (18-FDG) sont indiquées. En cas de tumeur pénienne à risque d'extension ganglionnaire sans adénopathie palpée, une recherche du ganglion sentinelle est recommandée. Le pronostic des tumeurs localisées est très bon. Il est en revanche péjoratif en cas d'extension ganglionnaire.

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Mots-clés : Verge, Tumeur, IRM, Échodoppler, Ganglion sentinelle


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