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Tumores del nervio facial - 08/03/18

[20-260-B-10]  - Doi : 10.1016/S1632-3475(18)89284-0 
J. Barbut a, b : Ancien chef de clinique des Universités, assistant des Hôpitaux, F. Tankéré a, b, c  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service d'oto-rhino-laryngologie, de chirurgie cervicofaciale, d'otologie et d'otoneurochirurgie, Hôpitaux universitaires La Pitié-Salpêtrière-Charles Foix, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Université Pierre-et-Marie-Curie, UPMC, Paris-6, 91, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
c Institut du cerveau et de la moelle épinière (ICM), Centre MEG-EEG (UMR 7225/U 1127, UPMC/CNRS/Inserm), Hôpitaux La Pitié-Salpêtrière-Charles Foix, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 

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Resumen

Los tumores del nervio facial son raros y los más frecuentes de ellos son el schwannoma del nervio facial y el hemangioma. Las otras etiologías se describen como diagnósticos diferenciales. El schwannoma del nervio facial puede afectar a todos los segmentos intrapetrosos del nervio, pero se localiza preferentemente en el ganglio geniculado. Las manifestaciones más frecuentes son una afectación de la motricidad facial o los signos cocleovestibulares. La resonancia magnética y la tomografía computarizada (TC) son indispensables para pensar en el diagnóstico, precisar la extensión de la lesión, descartar las otras etiologías y definir la vía de acceso de un posible tratamiento quirúrgico. El reto principal en estos tumores del nervio VII es la preservación o la rehabilitación de la función facial teniendo en cuenta también el problema auditivo. Dependiendo del estado de la motricidad facial y de la audición, de la localización del tumor, de su progresión, así como de la edad y los deseos del paciente, el tratamiento puede ser quirúrgico (resección total o parcial), mediante radioterapia estereotáxica, o consistir en una vigilancia simple.

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Palabras clave : Nervio facial, Schwannoma, Hemangioma, RM, TC, Cirugía, Radioterapia, Rehabilitación


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