Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice EMC Démo Suscribirse

Diagnóstico de las adenopatías superficiales en el niño - 07/05/18

[4-082-J-10]  - Doi : 10.1016/S1245-1789(18)90863-2 
M.G. Vigué a, L. Saumet b, N. Sirvent b , E. Jeziorski a
a Service de pédiatrie générale, d'infectiologie et d'immunologie clinique, Hôpital Arnaud de villeneuve, 371, avenue du Doyen-G.-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 
b Service d'oncohématologie pédiatrique, Hôpital Arnaud de villeneuve, 371, avenue du Doyen-G.-Giraud, 34295 Montpellier cedex 5, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
Este artículo está libre.

Conéctese para beneficiarse y para probar sus conocimientos

Resumen

Las adenopatías corresponden a ganglios linfáticos anormales debido a su tamaño (> 1 cm), su número o su consistencia. La aparición de una o varias adenopatías constituye un motivo frecuente de consulta en pediatría. En la mayoría de los casos, son de origen infeccioso, a menudo de aspecto banal, localizadas y de fácil diagnóstico. En todos los casos, una anamnesis y una exploración física rigurosas permiten descartar las infrecuentes situaciones urgentes (en particular los fenómenos compresivos ligados a adenopatías profundas voluminosas). En ausencia de una etiología clara, este enfoque diagnóstico orienta las pruebas complementarias necesarias que hay que realizar. Una adenopatía localizada, requiere (a excepción de una localización supraclavicular) una simple vigilancia o una antibioticoterapia empírica antes de realizar cualquier exploración invasiva. En caso de adenopatías localizadas de más de 2-3 semanas de evolución o ante un cuadro de adenopatías diseminadas que persisten más de 1 semana, es necesario realizar pruebas complementarias. Aunque las causas infecciosas son predominantes, las etiologías tumorales e inflamatorias, aunque mucho más infrecuentes, deben sospecharse de entrada. El estudio sanguíneo orientativo (hemograma completo, perfil hepático y proteína C-reactiva) y el estudio radiológico (radiografía de tórax, ecografía abdominal) ayudan al médico. El estudio serológico adaptado al contexto (virus de Epstein-Barr, citomegalovirus, toxoplasmosis, bartonelosis, etc.) permite con frecuencia establecer el diagnóstico y por lo tanto limitar la realización de pruebas complementarias. El riesgo de complicar el tratamiento de una hemopatía maligna y empeorar su pronóstico justifica el no administrar jamás una corticoterapia «a ciegas».

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Adenopatías, Ganglios linfáticos, Áreas ganglionares, Zona de drenaje, Adenopatías localizadas, Adenopatías diseminadas


Esquema


© 2018  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Histiocitosis de Langerhans
  • C. Thomas, J.-F. Émile, J. Donadieu
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Linfoma de Hodgkin del niño y del adolescente
  • C. Rénard-Loche, M. Schell, L. Claude, Y. Bertrand

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

¿Ya suscrito a este tratado ?

;

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.