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Fisiología del feto y del recién nacido. Adaptación a la vida extrauterina - 12/05/18

[4-002-P-10]  - Doi : 10.1016/S1245-1789(18)90862-0 
E. Saliba a, b  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, E. Lopez a : Praticien hospitalier, L. Storme c : Professeur des Universités, praticien hospitalier, P. Tourneux d, e : Professeur des Universités, praticien hospitalier, G. Favrais a, b : Praticien hospitalier
a Service de réanimation pédiatrique et néonatalogie, CHU Clocheville, 49, boulevard Béranger, 37000 Tours, France 
b Inserm U930, Université François-Rabelais, Tours, France 
c Clinique de médecine néonatale, Pôle femme-mère-nouveau-né, Hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, EA4489, Environnement périnatal et santé, Université de Lille, Lille, France 
d Réanimation et surveillance continue pédiatrique, Pôle femme-couple-enfant, CHU d'Amiens, 80054 Amiens cedex 1, France 
e PériTox (UMI 01), Faculté de médecine d'Amiens, Université de Picardie-Jules-Verne, Amiens, France 

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Resumen

La adaptación a la vida extrauterina, aunque parezca empíricamente simple y evidente, es muy compleja y aún no se conoce por completo. Esta transición de la vida intrauterina a la vida extrauterina comienza con las primeras respiraciones del recién nacido y la interrupción de la circulación placentaria, que desencadenan una serie de adaptaciones fisiológicas, en particular hemodinámicas y respiratorias. En este artículo, se describe dicha adaptación en tres partes sucesivas: la fisiología fetal preparatoria para la transición del feto al recién nacido; la adaptación respiratoria, circulatoria, térmica y glucémica; y la prueba del nacimiento. Su objetivo es proporcionar las bases fisiológicas actuales de la reanimación en la sala de partos así como del tratamiento inmediato de las tres anomalías principales del inicio de la vida, que son la prematuridad, el retraso del crecimiento intrauterino y la asfixia perinatal.

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Palabras clave : Feto, Recién nacido, Adaptación a la vida extrauterina, Fisiología, Crecimiento, Asfixia, Prematuridad, Nacimiento, Reanimación neonatal


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