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Goitre - 25/04/08

[1-0610]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(08)50031-7 
T. Delbot a : Ancien chef de clinique, assistant des hôpitaux de Paris, M. Popelier b,  : Ancien chef de clinique, assistant des hôpitaux de Paris
a Service central de médecine nucléaire, Groupe hospitalier Pitié-Salpêtrière, 47-83, boulevard de l'Hôpital, 75651 Paris cedex 13, France 
b Service de médecine A, Centre hospitalier de Rambouillet, 5/7, rue Pierre et Marie Curie, 78514 Rambouillet cedex, France 

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Résumé

La suspicion de goitre est un motif fréquent de consultation, mais aussi une découverte fortuite d'examen systématique. Il peut s'agir d'une fausse impression (visuelle ou palpatoire) ou d'une réelle augmentation du volume thyroïdien pouvant s'inscrire dans le cadre : d'un goitre diffus simple ; d'un goitre multinodulaire ; d'une thyroïdite ; d'une maladie de Basedow ; beaucoup plus rarement, d'un cancer thyroïdien. Dans la première situation, la prise en charge relève du médecin généraliste. Dans les autres cas, un avis spécialisé est préférable pour orienter la conduite à tenir. La démarche diagnostique prend en compte le statut fonctionnel de la thyroïde et les caractéristiques du goitre. Elle repose sur le dosage de la thyroid stimulating hormone (TSH) et l'échographie.

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Mots clés : Goitre, Nodule, Thyroïdite, Échographie, Scintigraphie

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