Les cardiopathies responsables d'un shunt gauche-droite sont les plus fréquentes des cardiopathies congénitales. Elles ont toutes en commun l'augmentation du débit pulmonaire, dépendant du gradient de résistance de part et d'autre de la communication anormale responsable.

Leur évolution est dominée par le risque d'altération irréversible des vaisseaux pulmonaires aboutissant à une hypertension artérielle pulmonaire fixée.

Après avoir décrit la physiopathologie et ses conséquences cliniques, chaque cardiopathie sera étudiée avec ses particularités cliniques et thérapeutiques, souvent très différentes selon le siège où s'effectue le shunt.

Les progrès médicaux, grâce en particulier à l'avènement de l'échocardiographie couplée au Doppler, et les progrès chirurgicaux ont permis d'opérer les enfants de plus en plus tôt le plus souvent en cure complète d'emblée, et avec de très bons résultats.

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