Anestesia-reanimación en cirugía cardíaca

La cirugía cardíaca ha evolucionado de forma considerable en los últimos 20 años. Aunque la cardiología intervencionista está hoy día en condiciones de tratar numerosas afecciones, los pacientes derivados a cirugía cardíaca son más ancianos, de alto riesgo o presentan insuficiencias multiorgánicas. Las técnicas de anestesia y reanimación en cirugía cardíaca se basan en moléculas y en tecnologías cada vez mejor adaptadas a este tipo de entorno. La introducción de la ecografía cardíaca en la especialidad de anestesia-reanimación ha revolucionado su práctica. Pese a la existencia de intervenciones sin cardioplejía, se debe conocer y comprender la técnica y las consecuencias de la circulación extracorpórea y del soporte circulatorio. En este artículo se analiza la situación de las técnicas de anestesia, de reanimación, así como de las herramientas farmacológicas y tecnológicas que rodean al anestesista-reanimador en el contexto de la cirugía cardíaca.