The aim of this study was to evaluate the impact of a mobile diabetic retinopathy (DR) screening programme on the overall ophthalmological follow-up of diabetics in Burgundy.

The primary objective was to compare the rate of eye examinations, according to the information personnalisée aux professionnels de santé (IPPS; personalized information sent to health professionals) database, in diabetics before and after the screening campaign in selected zones. The secondary objectives were to compare the rate of eye examinations in diabetics before and after the screening programme in two different situations: with a mobile site; and with general practitioners (GPs) who teach in medical school. The impact of the different kinds of information on improving DR screening participation was also assessed.

The overall rate of ophthalmological visits did not change significantly before vs after the screening campaign (42.2% vs 41.8%; P=0.73), nor did the rate of ophthalmological visits in screened areas (44% vs 43%; P=0.58), compared with non-screened areas (41% vs 41%; P=0.99) and the sectors with GPs as teachers (47% vs 49%). Patients referred to the screening programme were mainly informed of the screening by flyers provided by the National Health System.

The DR screening campaign represents a major improvement in diabetic management, as around 80% of the screened patients with DR consulted an ophthalmologist after the screening campaign. However, the overall rate of diabetics having the recommended annual ophthalmological visit in the region of Burgundy remained unchanged.

Le but de cette étude était d’évaluer si une campagne de dépistage de la rétinopathie diabétique (RD) pouvait influencer le suivi ophtalmologique global des diabétiques en Bourgogne.

L’objectif principal était de comparer le taux d’examen ophtalmologique annuel des diabétiques évalué par l’information personnalisée aux professionnels de santé (IPPS) avant et après la campagne dans les zones sélectionnées de la région. Les objectifs secondaires étaient de comparer le taux d’examens ophtalmologiques annuels pour les diabétiques dans différentes situations : dans les zones avec et sans dépistage mobile, dans les secteurs des médecins généralistes enseignants cliniciens ambulatoires. Enfin, nous avons spécifié l’origine de l’information ayant poussé les patients à participer au dépistage mobile.

Le taux des examens ophtalmologiques annuels n’a pas été modifié globalement après notre campagne de dépistage en Bourgogne (41,8 % versus 42,2 %, P=0,73). Le dépistage n’a pas eu d’influence sur la fréquence de l’examen ophtalmologique annuel que ce soit dans les zones dépistées ou dans les zones non dépistées, 43 % versus 44 % et 41 % versus 41 %, P=0,58 et P=0,99 respectivement. Pour les patients suivis par les médecins généralistes enseignants cliniciens ambulatoires, le pourcentage des visites annuelles chez l’ophtalmologiste n’a pas été modifié par la campagne de dépistage, 49 % versus 47 %, respectivement. La grande majorité des patients avaient été informés du dépistage grâce aux informations dispensées avec les relevés mensuels de l’assurance maladie délivrées par la Caisse primaire d’assurance maladie.

Bien que le dépistage de la RD ait sensiblement amélioré, la prise en charge des diabétiques dans les zones dépistées (80 % des diabétiques dépistés ont consulté un ophtalmologiste après la campagne), le taux de visites annuelles chez l’ophtalmologiste est resté inchangé pour l’ensemble des diabétiques de la région que ce soit dans les régions visitées ou non par la campagne de dépistage. L’information concernant la nécessité du dépistage doit donc nécessairement être relayée par la structure de l’assurance maladie.