Médecine

Paramédical

Autres domaines

Índice EMC Démo Suscribirse

Troubles cardiovasculaires d'origine thyroïdienne - 01/01/05

[11-048-A-10]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(05)39352-1 
Y. Lorcy a,  : Praticien hospitalier, M. Klein b : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Département de médecine de l'adulte, centre hospitalier universitaire de Rennes, hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, 35203 Rennes cedex, France 
b Clinique médicale et endocrinologique, centre hospitalier universitaire de Nancy, Hôpitaux de Brabois, 54500 Vandoeuvre-lès-Nancy cedex, France 

*Auteur correspondant.

Article en cours de réactualisation

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

páginas 6
Iconografías 0
Vídeos 0
Otros 0

Résumé

Les hormones thyroïdiennes agissent directement sur le coeur et le système circulatoire, ceci par une majoration de l'effet inotrope myocardique, du rythme cardiaque et une vasodilatation périphérique entraînant une augmentation du débit cardiaque. La triiodothyronine (T3) traverse la membrane myocardiocytaire pour se lier à des récepteurs nucléaires. Le complexe, ainsi formé, intervient dans la régulation de la transcription des gènes dont ceux de la Ca2+ adénosine triphosphatase (ATPase) et du phospholamban dans le réticulum endoplasmique, de la myosine, des récepteurs β-adrénergiques, de l'adénylcyclase, des protéines régulatrices de type guanine-nucleotide regulatory proteins, de l'échangeur Na+/Ca++ et des canaux potassiques voltage-dépendants. Les effets extranucléaires de la T3 sur les canaux sodiques, potassiques et calciques représentent une voie alternative de l'action des hormones thyroïdiennes. De nombreuses anomalies électriques ont été rapportées dans l'hyperthyroïdie englobant une tachycardie sinusale ou atriale, des extrasystoles ventriculaires et des anomalies de la repolarisation ventriculaire. La fibrillation auriculaire est fréquente dans l'hyperthyroïdie prédisposant à un risque emboligène. Dans l'hyperthyroïdie infraclinique, il est retrouvé une accélération du rythme cardiaque, des arythmies supraventriculaires, une augmentation de l'index de masse ventriculaire gauche, une altération du temps de relaxation ventriculaire et de la performance à l'effort. L'hypothyroïdie déclarée est susceptible d'entraîner une insuffisance coronarienne, un épanchement péricardique, une hypertension artérielle diastolique, une myocardiopathie et une insuffisance cardiaque. L'hypothyroïdie infraclinique peut être associée à une dysfonction ventriculaire gauche diastolique au repos et systolique à l'effort. Le risque d'athérosclérose et d'infarctus du myocarde est majoré.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Mots clés : Thyroïde, Hormones thyroïdiennes, Contractilité, Résistance vasculaire, Récepteurs adrénergiques, Hyperthyroïdie, Fibrillation auriculaire, Myocardiopathie, Hypothyroïdie, Insuffisance coronarienne

Esquema


© 2005  Elsevier SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Assistance circulatoire et coeur artificiel
  • D. Loisance
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Atteintes cardiovasculaires au cours de l'infection par le virus de l'immunodéficience humaine
  • F. Boccara

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual.

El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción o una compra individual

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.