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Técnicas de anastomosis ileoanales con reservorio - 01/01/05

[40-669]  - Doi : 10.1016/S1282-9129(05)43833-7 
A.-C. Couchard a : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux, Y. Panis a,  : Professeur de chirurgie digestive, A. Alves a : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux, P. Mariani b : Praticien hospitalier, P. Valleur a : Professeur de chirurgie digestive
a Service de chirurgie digestive, hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75475 Paris cedex 10, France 
b Institut Curie, 26, rue d'Ulm, 75248 Paris cedex 05, France 

*Responsable de la correspondencia.

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Artículo archivado , publicado en el tratado Técnicas quirúrgicas - Aparato digestivo

Resumen

La coloproctectomía total con anastomosis ileoanal (AIA) es el tratamiento de referencia de la poliposis adenomatosa familiar y de la rectocolitis ulcerohemorrágica. También podría indicarse en algunos casos muy seleccionados de enfermedad de Crohn cólica sin compromiso del ano ni del intestino delgado. Existen dos técnicas principales de AIA: la de referencia es la AIA con mucosectomía y anastomosis manual (técnica de Parks), pero en todo el mundo se emplea mucho más la AIA con anastomosis mecánica. Una tercera técnica, con eversión rectal y sección sobre la línea pectínea (técnica de Hautefeuille) podría evitar el inconveniente de dejar la mucosa transicional (AIA mecánicas) y el riesgo de una mucosectomía incompleta (técnica de Parks). En la actualidad, algunos equipos bien entrenados practican esta intervención por vía laparoscópica.

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Palabras Clave : Coloproctectomía, Anastomosis ileoanal, Poliposis adenomatosa, Rectocolitis ulcerohemorrágica


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