Rehabilitación de las vejigas neurógenas del adulto - 01/01/04
Clinique Saint-Augustin, 110-112, avenue d'Arès, 33000 Bordeaux France
Centre hospitalier universitaire de Bordeaux, hôpital Pellegrin, 33076 Bordeaux cedex France
Hervé Petit : Ancien chef de clinique-assistant des Hôpitaux
Clinique de médecine physique et de réadaptation fonctionnelle, 40-52, rue Stéhélin, 33021 Bordeaux cedex France
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Resumen |
Los trastornos urinarios por enfermedades neurológicas son frecuentes y de expresión polimorfa. Para alcanzar una mejor comprensión fisiopatológica, etiopatogénica y evolutiva de los síntomas, el examen clínico se debe completar con exploraciones urodinámicas y en ocasiones electrofisiológicas. La finalidad de la evaluación radiológica es poner de manifiesto una patología asociada, urológica o ginecológica, medir la repercusión anatómica de los trastornos miccionales y detectar las complicaciones. La conducta terapéutica depende de las características del trastorno, y también del estado neurológico y psicosocial del paciente. Puede justificar la atención interdisciplinaria, con participación de especialistas en rehabilitación, urólogos y neurocirujanos. El objetivo es doble: preservar la función renal si está amenazada por la disfunción neurológica y restaurar lo mejor posible el bienestar miccional y la continencia, que son elementos fundamentales para la buena calidad de vida de estos pacientes que, en algunos casos, tienen grandes impedimentos. El tratamiento de los trastornos digestivos y genitosexuales, que forma parte de la rehabilitación, no se expone en este capítulo.
"Palabras clave" : vejiga neurológica, incontinencia urinaria, disuria, retención de orina, infecciones urinarias, autosondeo, exploraciones urodinámicas
Esquema
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