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Fracturas, esguinces y luxaciones de la mano y los dedos - 01/01/04

[14-720]
Dominique Le Nen : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
Weiguo Hu : Professeur associé
Frédéric Dubrana : Chirurgien des Hôpitaux
Marc Prud'homme : Assistant-chef de clinique
Marie Genestet : Interne des Hôpitaux
Christian Lefèvre : Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux
Service de chirurgie orthopédique, traumatologique et plastique, centre hospitalier universitaire, hôpital de la Cavale Blanche, boulevard Tanguy-Prigent, 29200 Brest  France

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Artículo archivado , publicado en el tratado Aparato locomotor

Resumen

Las fracturas, esguinces y luxaciones de la mano y de los dedos son producto de traumatismos muy diversos y son de gran polimorfismo clínico, ya que pueden afectar a todas las estructuras óseas y a todas las articulaciones. Cada etapa del acto médico es fundamental, incluso si su aparente benignidad suele hacer pasar por alto dicha actitud: etapa diagnóstica, mediante la exploración física y radiográfica; etapa terapéutica, con la elección del tratamiento más adecuado y asociando, en todos los casos y tan pronto como sea posible, la movilización de las cadenas digitales; control regular con el fin de detectar las posibles complicaciones, en particular un desplazamiento secundario, así como el de comprobar el correcto desarrollo de la rehabilitación. En el tratamiento de cualquier lesión ósea o articular ¿no radica siempre el objetivo final en preservar la anatomía y dar prioridad a la estabilidad y movilización de las cadenas digitales? La posible evolución hacia secuelas funcionales mayores como la mano dolorosa, inestable o rígida, con su inevitable repercusión socioeconómica, debe ser una preocupación constante desde el momento en que se asiste a un traumatismo de la mano y de los dedos.



"Palabras clave" : fractura, luxación, esguince, mano, dedos, metacarpo, falange, articulación interfalángica proximal, articulación metacarpofalángica, articulación carpometacarpiana

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