La optimización del tratamiento perioperatorio (preoperatorio y postoperatorio) en los pacientes que vayan a someterse a un tratamiento quirúrgico es una etapa clave para mejorar los resultados de la cirugía. La disminución de la mortalidad y la morbilidad postoperatorias, en todos los grupos de edad, se relaciona con los progresos de las técnicas quirúrgicas y anestésicas, pero también con una mejoría del tratamiento perioperatorio. El éxito de la rehabilitación rápida (fast-track surgery) respecto a la reducción de la duración del ingreso postoperatorio se basa sobre todo en las medidas perioperatorias. En este artículo se desarrollaran, partiendo de un análisis de la literatura: el estado de los conocimientos y las conclusiones prácticas en los ámbitos de la hiperalimentación perioperatoria programada del adulto, la preparación cólica preoperatoria, los cuidados cutáneos perioperatorios, la profilaxis antibiótica, el drenaje vesical, la transfusión perioperatoria en cirugía supra e inframesocólica, el papel de la aspiración digestiva mediante sonda nasogástrica tras la cirugía programada, la realimentación oral precoz en cirugía inframesocólica y la tromboprofilaxis.