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El duelo tras un suicidio: síntomas y elección de la intervención - 05/06/07

[37-500-A-50]  - Doi : 10.1016/S1634-2151(07)49599-6 
M. Séguin, Ph.D a, , D.-A. Castelli-Dransart, Ph.D b
a Département de psychologie, Université du Québec en Outaouais, Chercheur, Groupe McGill d'étude sur le suicide, Hôpital Douglas, Montréal, Canada 
b Département de la recherche appliquée et du développement, Haute École fribourgeoise de travail social, Suisse 

Responsable de la correspondencia.

Resumen

El duelo que sigue a un suicidio se diferencia de otros duelos por muerte violenta tanto por su contenido temático (elementos característicos, como la búsqueda de sentido y los sentimientos de culpa) como por la intensidad del impacto y de las reacciones en el plano individual, familiar o social. Sin embargo, los estudios comparativos no demuestran con claridad que, en las personas que sufren un duelo por suicidio, los síntomas sean de entrada más graves que en otros casos de duelo. Así como la pérdida de un allegado en circunstancias traumáticas no provoca necesariamente un duelo patológico, tampoco es siempre patológico un duelo por suicidio. Dado que el proceso de duelo no se produce en una «tabula rasa», sino en un contexto de vida ya instalado, varios factores y elementos ejercen influencia. El duelo adquirirá formas diferentes no sólo en función de lo que ha ocurrido a partir del fallecimiento, sino también en función de qué persona vive qué tipo de duelo, en qué momento de su vida. Desde este punto de vista, los antecedentes en términos de salud mental y el tipo de apego son factores que desempeñan un papel en el proceso de duelo. Por tanto, las intervenciones tras una muerte por suicidio (llamadas intervenciones de posvención) sólo serán eficaces si se tienen en cuenta los contextos y los diversos perfiles de las personas enfrentadas a ese duelo. Las personas que desarrollan un duelo patológico, y en especial las que tienen antecedentes psiquiátricos, presentan más riesgo de que el suicidio traiga consecuencias negativas para su salud mental y necesitan un mayor apoyo. Según los estudios clínicos comparativos, las terapias de duelo son especialmente beneficiosas en esos casos. Por el contrario, su eficacia no está demostrada para las personas cuyas dificultades psicológicas se encuentran por debajo del umbral de la enfermedad.

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Palabras Clave : Duelo, Suicidio, Fallecimiento, Posvención, Duelo traumático-duelo patológico, Psicopatología


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