Tratamiento laparoscópico del prolapso rectal

El tratamiento laparoscópico del prolapso rectal permite mejorar la comodidad del paciente al disminuir su dolor postoperatorio y favorecer una recuperación rápida. El aumento que proporciona el sistema óptico facilita la disección perirrectal y la maniobra de la douglasectomía. Los nervios de los plexos hipogástricos se individualizan y se conservan con mayor facilidad. Los ligamentos rectales, que aseguran la inervación del recto, se respetan. La recolocación del recto en la concavidad pélvica se asegura bien mediante una sutura simple con hilo o bien por la utilización de material protésico entre el recto y el sacro. La rectopexia puede asociarse a una resección sigmoidea, también por vía laparoscópica para intentar evitar la principal complicación de esta cirugía funcional: el estreñimiento. La superioridad de esta vía de acceso no se ha demostrado, pero los resultados preliminares son al menos equivalentes, e incluso superiores, a los de la cirugía abierta.