Inmunoglobulinas intravenosas

Las inmunoglobulinas intravenosas se obtienen por extracción a partir de sangre humana proveniente de donaciones gratuitas. Por razones de seguridad sanitaria, deben respetar unas condiciones muy precisas. Entre sus mecanismos de acción, que probablemente son múltiples, no excluyentes y de mayor o menor relevancia según la enfermedad tratada, destacan los siguientes: el bloqueo de los receptores para los fragmentos Fc de las inmunoglobulinas, la inhibición de la activación del complemento, la modulación de las citocinas y de los antagonistas citocínicos, y algunos efectos relacionados de forma directa con la región variable de las inmunoglobulinas (unión con el antígeno). Por lo general, se toleran bien. Sus efectos secundarios, a menudo transitorios y benignos, tienen carácter previsible. En el ámbito de la dermatología, las inmunoglobulinas intravenosas se clasifican según tres niveles de evidencia, con estas indicaciones principales: las vasculitis (en especial la enfermedad de Kawasaki), las colagenosis y las enfermedades ampollosas autoinmunitarias. Su uso en las necrosis epidérmicas tóxicas está mucho más discutido.