Cardiovascular risk is associated with prediabetes states. Ethnic differences in risks related to prediabetes have not been well studied. The purpose of this study was to examine the relationship between prediabetes and the presence of target-organ disease in terms of ethnic differences.

Cross-sectional analysis of the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) involved a prospective cohort of 6814 participants aged 45–84years in the US, including Black, white and hispanic subjects from an initial examination in 2000 with no known history of heart attack, stroke or diabetes. Main outcomes were comparisons of markers for coronary artery calcification (CAC), carotid stenosis more than 25%, Ankle–Brachial Index (ABI) less than 1.0 and presence of protein in urine (>30mg/g) between participants with normal fasting glucose (NFG) and impaired fasting glucose (IFG), and between ethnic groups with prediabetes/IFG.

There were 2457 white, 1548 black and 1229 Hispanic participants. After adjustments, there were no differences for each outcome between normal and prediabetes black and Hispanic subjects, whereas white participants with prediabetes had significantly higher odds of carotid stenosis (OR: 1.50), low ABI (OR: 1.77) and albuminuria (OR: 1.66) compared with whites with NFG. When comparing those with IFG/prediabetes by ethnicity, blacks and Hispanics had less CAC and carotid stenosis. In addition, Hispanics had lower reduced ABIs (OR: 0.35, 95% CI 0.19–0.65) compared with whites with IFG.

Prediabetes is related to the presence of several indicators of end-organ damage in white subjects, but not in blacks or Hispanics. Further longitudinal investigations into disease risks related to prediabetes in different ethnic groups are also needed.

Le prédiabète est associé à une augmentation du risque cardiovasculaire. Le rôle de l’ethnicité est mal connu dans cette relation. Le but de cette étude était d’examiner les relations entre le prédiabète et l’atteinte des organes-cible selon l’ethnicité.

Analyse transversale de la Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA), cohorte prospective de 6814 participants âgés de 45–84ans réalisée aux États-Unis. Ont été inclus les participants caucasiens, afro-américains et hispaniques, indemnes d’antécédent d’accident coronaire, d’accident vasculaire cérébral et de diabète lors de l’examen d’inclusion réalisé en 2000. Les principaux objectifs comportaient la comparaison de marqueurs [calcifications coronaires, sténose carotidienne plus de 25 %, index cheville-bras inférieur à 1,0, augmentation de l’élimination urinaire d’albumine (>30mg/g de créatinine)] entre participants avec glycémie à jeun normale et participants atteints de prédiabète, défini par une hyperglycémie modérée à jeun (IFG), ainsi qu’une comparaison selon l’ethnicité chez les participants atteints de prédiabète.

Ont été inclus dans cette étude 2457 participants caucasiens, 1548 afro-américains et 1229 hispaniques. Après ajustements multiples, il n’y avait pas de différence pour les différents marqueurs entre les participants afro-américains et hispaniques avec glycémie à jeun normale et prédiabète. En revanche, les caucasiens atteints de prédiabète avaient une probabilité significativement plus élevée de sténose carotidienne (OR 1,50), de diminution de l’index bras-cheville (OR 1,77) et d’augmentation de l’albuminurie (OR 1,66) que les caucasiens dont la glycémie à jeun était normale. En outre, les hispaniques avaient un risque plus faible de diminution de l’index bras-cheville (OR 0,35; IC à 95% 0,19–0,65) par rapport aux caucasiens prédiabétiques.

Le prédiabète est associé à la présence de différents marqueurs de lésions des organes-cible chez les caucasiens, mais non chez les afro-américains et les hispaniques. Cette étude transversale doit être confirmée par une étude longitudinale selon l’origine ethnique.