La régénération hépatique modifie le métabolisme hépatique des lipides et des glucides, en s’accompagnant notamment d’une stéatose aigue transitoire. Les données sur les conséquences réciproques d’une altération du métabolisme glucido-lipidique et la régénération hépatique sont contradictoires. Nous avons voulu préciser ses effets dans un modèle animal de diabète insulinopénique.

Hépatectomie des 2/3 chez le rat non diabétique (CON), diabétique (streptozotocine 65mg/kg) non insuliné (STZ) ou sous NPH 2UI/J (STZINS), (n=4). Au 3^e jour post-opératoire, prélèvements hépatiques pour quantification de la régénération hépatique, colorations Oil Red O et PAS, dosage des triglycérides et du glycogène hépatiques.

La glycémie reste identique dans les 2 groupes d’animaux diabétiques (STZ 5,02±0,96 vs STZINS 4,98±0,69g/L). L’index de régénération hépatique est similaire dans les 3 groupes (CON 54 %, STZ 56 %, STZINS 57 %) alors que la masse hépatique relative obtenue est plus importante dans le groupe STZINS (3,27±0,13 vs CON 2,81±0,16 et STZ 2,71±0,24 % du poids total, p<0,05). Par rapport au groupe CON, aucune stéatose n’est observée histologiquement dans le groupe STZ alors que le contenu en triglycérides est identique entre les 2 groupes (CON 1,48±0,72 vs STZ 1,65±1,38g/mg de foie). L’insulinothérapie restaure partiellement la stéatose avec un contenu en triglycérides pourtant significativement diminué à 0,55±0,07g/mg de foie (p=0,05). La coloration PAS et la quantification directe révèlent une déplétion majeure du contenu en glycogène dans le groupe STZ et sa restauration sous insuline par rapport aux non diabétiques (STZ 0,003 vs CON 0,82±0,32 et STZINS 0,74±0,15g/mg de foie, p<0,05).

La régénération hépatique est maintenue en l’absence de stéatose et de glycogène hépatique. Nos résultats font discuter la mise en jeu voies métaboliques compensatrices en situation d’insulinopénie au regard d’un contenu en triglycérides restant identique.