L'émergence du diabète de type 2 dans une population en âge de procréer conduit à la prise en charge croissante de grossesses compliquées d'un diabète de type 2. Comme dans le diabète de type 1, elles constituent des grossesses à haut risque en terme de malformations congénitales et de mortalité périnatale. Si jusqu'à présent les efforts se sont presque exclusivement concentrés sur les patientes présentant un diabète de type 1, des données récentes soulignent l'urgence de prêter attention aux patientes présentant un diabète de type 2 qui cumulent par ailleurs les facteurs de risque périnatal. Les médecins généralistes, les diabétologues et les gynécologues doivent être informés et mobilisés dans la prévention du risque maternel et foetal. Des efforts conséquents doivent être engagés pour favoriser la programmation des grossesses, l'obtention d'un équilibre glycémique optimal depuis la période pré-conceptionnelle jusqu'à l'accouchement et une prise en charge multidisciplinaire. De plus, il est recommandé de dépister le diabète chez les femmes à risque avant la grossesse.

The increasing prevalence of type 2 diabetes in women of childbearing age leads to an increasing number of pregnant women with type 2 diabetes. Pregnancy complicated by type 2 diabetes is a high-risk pregnancy, associated with birth defects and high perinatal mortality to the same extent as in type 1 diabetes. Until now, most attention was directed toward women with type 1 diabetes. Recent data stresses the urgent need to develop better screening and efficient care strategies in women with type 2 diabetes, who also display many risk factors for adverse fetal outcome. Family physicians, diabetologists and gynaecologists must be aware of this growing concern. Improvement of pregnancy planning, adequate metabolic control from conception to delivery and a multi-disciplinary team approach to care should improve fetal and maternal outcomes. Furthermore, diabetes screening in high-risk women prior to pregnancy is warranted.