En estudios retrospectivos, centros de referencia y registros, se han contabilizado centenares de embarazos en pacientes que habían sido sometidas a un trasplante hepático (TH). El embarazo es posible con una función hepática normal y bajo un tratamiento inmunosupresor, siempre que se deje un plazo mínimo de 1 año después del TH. El riesgo de rechazo no se incrementa con la gestación, que muy a menudo es normal. Sin embargo, las tasas de prematuridad y de morbimortalidad materna son más elevadas que las observadas en mujeres de la misma edad no trasplantadas. Los tratamientos inmunosupresores más utilizados (ciclosporina, azatioprina o tacrolimús) no son teratógenos, pero la lactancia materna no está recomendada. Se trata de un embarazo de riesgo que requiere un seguimiento adecuado por parte de un equipo multidisciplinario especializado.