Índice Suscribirse

Adenomiosis: tratamiento - 13/08/15

[150-A-50]  - Doi : 10.1016/S1283-081X(15)72833-X 
J.-L. Brun a, b  : Professeur des Universités, praticien hospitalier, S. Fenomanana a : Interne, L. Pelage c : Interne, H. Fernandez c : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Pôle d'obstétrique reproduction gynécologie, Centre Aliénor d'Aquitaine, Hôpital Pellegrin, 33076 Bordeaux, France 
b UMR 5234, Microbiologie fondamentale et pathogénicité, Université Bordeaux Segalen, 33076 Bordeaux, France 
c Service de gynécologie obstétrique, Hôpital de Bicêtre, 94275 Le Kremlin-Bicêtre, France 

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

páginas 10
Iconografías 1
Vídeos 0
Otros 1

Resumen

El tratamiento de la adenomiosis depende de la semiología y del deseo de preservación de la fertilidad. El tratamiento médico inicial de las menorragias incluye los progestágenos y los agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (Gn-RH). El dispositivo intrauterino de levonorgestrel suele preferirse a los progestágenos por vía oral por ser más eficaz y producir efectos secundarios más leves, lo que redunda en un mejor cumplimiento terapéutico. Si fracasa, el tratamiento quirúrgico está indicado para las mujeres que no desean preservar la fertilidad: reducción endometrial si la adenomiosis es superficial e histerectomía si es profunda. Las técnicas de radiología intervencionista (embolización de las arterias uterinas, ultrasonidos focalizados) producen resultados interesantes, pero su lugar no ha sido precisado todavía. Los dolores atribuidos a los adenomiomas pueden tratarse mediante cirugía selectiva (resección, radiofrecuencia), precedida o no por un tratamiento con agonistas de la Gn-RH. En caso de preservación de la fertilidad, el tratamiento es médico si la adenomiosis es difusa sintomática (progestágenos, agonistas de la Gn-RH) o quirúrgico si es focal sintomática (resección de los adenomiomas). En las mujeres infértiles asintomáticas con adenomiosis, que necesitan recurrir a técnicas de reproducción asistida, las posibilidades de embarazos podrían aumentar con un tratamiento previo con agonistas de la Gn-RH.

El texto completo de este artículo está disponible en PDF.

Palabras clave : Adenomiosis, Progestágenos, Agonistas de la Gn-RH, Reducción endometrial, Adenomiomectomía, Histerectomía


Esquema


© 2015  Elsevier Masson SAS. Reservados todos los derechos.
Añadir a mi biblioteca Eliminar de mi biblioteca Imprimir
Exportación

    Exportación citas

  • Fichero

  • Contenido

Artículo precedente Artículo precedente
  • Endometrioma ovárico
  • M. Canis, N. Bourdel, R. Botschorishvili, B. Rabischong, A.-S. Gremeau, S. Curinier, C. Vago, J.-L. Pouly, G. Mage
| Artículo siguiente Artículo siguiente
  • Infertilidad y endometriosis
  • J.-L. Pouly, A.-S. Gremeau, C. Chauffour, L. Dejou, F. Brugnon, S. Vorilhon, S. Mestres, N. Bourdel, S. Matzusaki, P. Chauvet

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
El acceso al texto completo de este artículo requiere una suscripción.

Bienvenido a EM-consulte, la referencia de los profesionales de la salud.
La compra de artículos no está disponible en este momento.

¿Ya suscrito a este tratado ?

Mi cuenta


Declaración CNIL

EM-CONSULTE.COM se declara a la CNIL, la declaración N º 1286925.

En virtud de la Ley N º 78-17 del 6 de enero de 1978, relativa a las computadoras, archivos y libertades, usted tiene el derecho de oposición (art.26 de la ley), el acceso (art.34 a 38 Ley), y correcta (artículo 36 de la ley) los datos que le conciernen. Por lo tanto, usted puede pedir que se corrija, complementado, clarificado, actualizado o suprimido información sobre usted que son inexactos, incompletos, engañosos, obsoletos o cuya recogida o de conservación o uso está prohibido.
La información personal sobre los visitantes de nuestro sitio, incluyendo su identidad, son confidenciales.
El jefe del sitio en el honor se compromete a respetar la confidencialidad de los requisitos legales aplicables en Francia y no de revelar dicha información a terceros.


Todo el contenido en este sitio: Copyright © 2024 Elsevier, sus licenciantes y colaboradores. Se reservan todos los derechos, incluidos los de minería de texto y datos, entrenamiento de IA y tecnologías similares. Para todo el contenido de acceso abierto, se aplican los términos de licencia de Creative Commons.