Prevalence of risk factors of prion-related disease according to the French circular 138 (DGS/DH/5C/DHOS/E2/2001/138) among patients referred for gastrointestinal endoscopy - 29/02/08
Philippe Bulois [1],
Vincent Maunoury [1],
Philippe Houcke [1],
Alain Durocher [2],
Anne-Marie Durocher [3],
Florence Pasquier [4],
Jean-Claude Paris [1]
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Prévalence en endoscopie digestive des situations à risque d'infection par prion définies par la circulaire DGS/DH/5C/DHOS/E2/2001/138 |
Objectif |
Déterminer dans une unité d'endoscopie digestive la prévalence des situations à risque de transmission de maladies à prion telles que définies par la circulaire 138.
Méthode |
Interrogatoire et examen clinique systématiques orientés vers la recherche de facteurs de risque ou de suspicion de maladie à prion chez les malades adressés pour endoscopie digestive sans anesthésie générale.
Résultats |
Ont été inclus au total 1 017 malades. Sept (0,68 %) étaient considérés à risque, 26 (2,55 %) considérés comme suspects ou atteints. Chez 56 malades (5,51 %), le niveau de risque ne pouvait être déterminé, soit en raison d'un coma ou d'une sédation (N = 38), soit en raison de difficultés de communication (N = 18).
Conclusions |
Les critères de la circulaire 138 sont peu spécifiques, conduisant à considérer comme suspects ou atteints 2,55 % des malades de cette étude. Ces critères ne sont pas applicables chez les malades avec troubles de conscience, sous sédation ou ceux présentant des difficultés de communication.
Aim of the study |
To assess the prevalence of risk factors of prion-related disease transmission in a gastrointestinal endoscopy unit.
Methods |
Clinical evaluation of the risk of transmission of prion-related diseases using the criteria defined by the French circular 138 in patients referred for digestive endoscopy without anesthesia.
Results |
1017 patients were included in this study. According to circular 138, 7 patients (0.68%) were at high risk of transmitting prion-related disease. According to these criteria, a high index of suspicion of prion-related disease was detected in 26 patients (2.55%). Clinical evaluation of risk was not possible for 56 patients (5.51%), due to coma or sedation (38 patients) or communication impairment (18 patients).
Conclusions |
Application of circular 138 led us to consider that 2.55% of patients in this study had a high risk of prion-related disease. The circular criteria cannot be assessed in patients with sedation for mechanical ventilation, coma or communication impairment.
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© 2005 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Vol 29 - N° 6-7
P. 664-666 - Giugno 2005 Ritorno al numeroBenvenuto su EM|consulte, il riferimento dei professionisti della salute.