Il priapismo è un'urgenza terapeutica che deve essere gestita in un ambiente dedicato. La diagnosi semplice è soprattutto clinica e deve consentire una gestione nelle prime quattro ore. Il priapismo più frequente è il priapismo venoso ischemico a basso flusso che bisogna differenziare dal priapismo arterioso (alto flusso) non ischemico, dovuto a una fistola arterovenosa. Nella maggior parte dei casi, una cura medica adatta, basata su mezzi fisici (esercizi, applicazione di ghiaccio), aspirazione cavernosa e iniezione disostanze alfastimolanti, permette una detumescenza rapida. In caso di insuccesso, la gestione deve essere chirurgica, nel reparto di urologia. Per un priapismo diagnosticato tardivamente, può essere proposto un impianto precoce di protesi peniena. In tutti i casi, la gestione deve essere accompagnata da un'educazione terapeutica per prevenire le recidive.