Nausee e vomiti - 08/12/17
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Riassunto |
Il vomito è l'espulsione attiva del contenuto dello stomaco attraverso la bocca. Può essere complicato da false strade, pneumopatie da deglutizione, ulcere esofagocardiali (fino a una rottura dell'esofago), disidratazione con alcalosi, ipokaliemia, eventualmente collasso e insufficienza renale acuta. L'orientamento diagnostico, indipendentemente dal fatto che il vomito sia acuto o cronico, è principalmente clinico (comprendendo un bilancio di laboratorio di base tra cui un test di gravidanza), integrato, a seconda dei casi, da un elettrocardiogramma, una TC cerebrale, una puntura lombare, una TC addominopelvica, una gastroscopia, una ricerca di sostanze tossiche e un esame oftalmologico. Le cause principali sono l'ipertensione endocranica, le meningiti e le emorragie meningee, le urgenze chirurgiche addominali (occlusioni, peritoniti, pancreatiti, ecc.), le ulcere gastroduodenali e le stenosi del tratto gastrointestinale superiore, le intossicazioni, l'acidosi e l'insufficienza surrenalica acuta. Il vomito funzionale (per esempio, psicogeno) resta una diagnosi di esclusione. Il trattamento sintomatico non deve ritardare la ricerca di una causa.
Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.Parole chiave : Vomito, Nausea, Diagnosi, Disidratazione, Alcalosi metabolica
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