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Suivi radiologique des prothèses totales de genou - 27/02/18

[31-314-B-10]  - Doi : 10.1016/S1879-8551(18)69147-X 
C. Msika a,  : Chirurgien orthopédiste, B. Ghelman b : Chief Spine, Extremity CT, J.-D. Larédo c : Chef de service, M. Soudry d : Professeur, J. Zahlaoui e : Chirurgien orthopédiste, membre de la Sofcot
a 196, avenue Victor-Hugo, 75116 Paris, France 
b The Hospital for Special Surgery, 10021 New York, États-Unis 
c Service de radiologie ostéoarticulaire, Hôpital Lariboisière, 2, rue Ambroise-Paré, 75010 Paris, France 
d Senior Attending, Orthopedic Surgery Department, Hillel Yaffé Medical Center, Hedera 38100, Israël 
e Société française de chirurgie orthopédique et traumatologique, 18, rue Abel, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Riassunto

Le suivi radiologique des prothèses totales de genou impose un constant effort de standardisation. L'uniformisation des techniques d'imagerie ainsi que leur calendrier de réalisation, dans la chronologie évolutive succédant à l'implantation, permettent de rassembler des données reproductibles et comparables. Ces méthodes homogènes de recueil des donnés d'imagerie sont indispensables non seulement pour leur interprétation exacte dans le temps, mais également pour la réalisation d'études cliniques et/ou multicentriques de qualité de soins en matière de pose de prothèses totales de genou. Ce suivi radiologique est indispensable au dépistage d'éventuelles complications. Il reste postulé que la qualité technique chirurgicale, évaluable par la radiographie, constitue la meilleure prévention de ces possibles complications. C'est la collecte de telles données en grand nombre qui autorise, à terme, l'introduction de moyens d'assistance technique au geste chirurgical : instruments de pose et implants personnalisés pour un patient, navigation assistée par ordinateur, voire robotisation de l'acte chirurgical. Malgré certaines limites d'analyse diagnostique, à présent repoussées grâce au scanner, à l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou à l'échographie, la radiographie conventionnelle demeure l'exploration primordiale et universelle de surveillance d'une prothèse totale de genou.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Mots-clés : Prothèse totale de genou, Complications, Descellement, Ostéolyse, Instabilité


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