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Cisti della laringe e laringoceli - 28/02/18

[20-695-A-10]  - Doi : 10.1016/S1639-870X(18)88002-3 
F. Richard : Interne des Hôpitaux, M. Mondain : Professeur des Universités, praticien hospitalier, R. Garrel  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Département d'ORL, Pôle neuroscience tête et cou, CHRU Gui-de-Chauliac, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 4, France 

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Riassunto

Le cisti della laringe e i laringoceli formano un'entità nosologica eterogenea. Il componente principale di queste patologie si sviluppa a spese del ventricolo laringeo (o ventricolo di Morgagni) e della sua appendice anteriore, il sacculo. Si tratta delle cisti sacculari, dei laringoceli, dei laringomucoceli e dei laringopioceli. Il secondo quadro nosologico è rappresentato dalle cisti da inclusione o da ritenzione ghiandolare, che possono colpire qualunque piano laringeo. Infine, alcune cisti estremamente rare possono riscontrarsi a causa di un'anomalia dello sviluppo embrionario che porta ad anomalie della cartilagine tiroide, a cisti foraminali e alla duplicazione cistica della laringe. I sintomi dipendono dall'età di insorgenza, dalla sede e dal volume della cisti e da una possibile sovrainfezione. Numerose cisti sono asintomatiche. Al contrario, alcuni casi sono rivelati da una dispnea acuta minacciosa in un contesto a volte infettivo. Il trattamento, non in urgenza, si basa sulla resezione endoscopica con laser o, altrimenti, sulla marsupializzazione. Quando esiste un contingente extralaringeo predominante, questo è affrontato per via esterna. Il trattamento chirurgico adeguato offre una buona possibilità di recupero, ma le recidive sono sempre possibili, imponendo l'attuazione di gesti iterativi.

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Parole chiave : Laringocele, Ventricolo di Morgagni, Laringe, Anomalia congenita, Dispnea, Cisti sacculare


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