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Tuberculose céphalopancréatique : une cause rare d’ictère obstructif accessible à un traitement conservateur - 14/04/08

Doi : 10.1016/S0399-8320(07)78325-2 
Patrick Borentain 1, , Philippe Grandval 5, Pascal Ananian 2, Séverine Meunier-Carpentier 4, René Gérolami 1, Jean-Marc Escoffier 1, Jean-Marc Durand 3, Danielle Botta-Fridlund 1, David Bernardini 5
1 Service d’hépatogastroentérologie, Toulon 
2 Service de chirurgie viscérale, Toulon 
3 Service de médecine interne, Hôpital de la Conception, Marseille, Toulon 
4 Service d’anatomopathologie, Hôpital Nord, Marseille, Toulon 
5 CHITS Hôpital Font-Pré, Toulon 

Tirés à part : P. Borentain, Service d’hépatogastroentérologie, Hôpital de la Conception, 147, boulevard Baille, 13385 Marseille.

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Résumé

La tuberculose pancréatique est rare. Elle survient généralement dans un contexte de miliaire et se manifeste le plus souvent par un ictère obstructif lié à un syndrome de masse céphalopancréatique. Le diagnostic préopératoire permet d’éviter un traitement chirurgical dont la morbi-mortalité reste élevée, au profit d’un traitement conservateur associant antituberculeux oraux et levée d’obstacle instrumentale. Dans notre observation, le diagnostic de tuberculose pancréatique a pu être porté par ponction sous échoendoscopie.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

Tuberculosis of the pancreas is unusual and often secondary to generalized tuberculosis. In most cases clinical presentation is obstructive jaundice due to pancreatic mass lesion. Although diagnosis is usually obtained after resection of the mass lesion, endoscopic procedures might avoid non-necessary surgical procedure. We report a clinical case of pancreatic tuberculosis diagnosed by endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration biopsy and treated by biliary stenting.

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Vol 31 - N° 11

P. 1024-1027 - Novembre 2007 Ritorno al numero
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