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Embolisation de varices jéjunales hémorragiques récidivantes - 21/01/10

Doi : 10.1016/j.gcb.2009.11.001 
B. Robert a, , T. Yzet a, É. Bartoli b, D. M’bayo a, J.-L. Dupas b, É. Nguyen-Khac b
a Service d’imagerie médicale, CHU d’Amiens, place Victor-Pauchet, 80054 Amiens cedex 01, France 
b Service d’hépato-gastroentérologie, CHU d’Amiens, place Victor-Pauchet, 80054 Amiens cedex, France 

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Résumé

Nous rapportons le cas d’une récidive hémorragique par rupture de varices ectopiques jéjunales compliquant une hypertension portale d’origine cirrhotique chez une patiente de 51 ans, traitée un an auparavant par un shunt porto-systémique intrahépatique trans-jugulaire (TIPS). Une embolisation par voie trans-jugulaire et trans-TIPS a permis d’obstruer les veines nourricières des varices ectopiques jéjunales à l’aide de coils métalliques, et de contrôler efficacement l’hémorragie, sans complication ni récidive avec 24mois de recul.

Il testo completo di questo articolo è disponibile in PDF.

Summary

We report a case of recurrent digestive haemorrage due to bleeding ectopic jejunal varices complicating portal hypertension in a 51-year-old cirrhotic patient, treated 1year ago by transjugular intrahepatic porto-systemic shunt (TIPS) for the same problem. Successful embolisation with coils, of ectopic varices, was performed using original transjugular and trans-TIPS route, without complication, and no recurrence during a follow-up of 24months.

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