L'artrodesi lombare e lombosacrale mediante approccio posteriore, con e senza strumentazione, è uno dei metodi più utilizzati per il trattamento chirurgico della lombalgia con o senza instabilità. Si descrivono in dettaglio il metodo e le tecniche chirurgiche per l'artrodesi posteriore. l risultati della letteratura dell'ultimo decennio evidenziano una percentuale di successo del 67% per l'artrodesi lombare primaria strumentata e del 47% per le revisioni. La percentuale di pseudoartrosi dopo artrodesi lombare posteriore primaria strumentata va dal 6 all'8%. La percentuale delle indicazione per la revisione dei fallimenti di artrodesi posteriore va dal 6 al 36%. Da quando si è iniziato a utilizzare la stabilizzazione transpeduncolare posteriore, i risultati sono migliorati, sono diminuite l'incidenza di pseudoartrosi e le indicazioni per una revisione. Gli Autori sottolineano la necessità di una precisa e completa vantazione del paziente quando si definiscono le indicazioni per queste procedure chirurgiche.