Tecniche di base in chirurgia vascolare
P. Lermusiaux a b
: Professeur des Universités, chirurgien des Hôpitaux, A. Millon a b : Chef de clinique, assistant des Hôpitaux, N. Della Schiava a b : Interne des Hôpitaux de Lyon
Riassunto
Le tecniche di base in chirurgia vascolare riguardano i chirurghi vascolari in formazione, ma anche tutti i chirurghi che, nella loro specialità, devono dissecare in prossimità di vasi (svuotamento linfonodale) o anastomizzare dei vasi (trapianto d'organo, lembi). Il chirurgo può anche trovarsi di fronte a una ferita vascolare durante la dissezione oppure a una compressione vascolare. Lo scopo di questo articolo è quello di presentare le tecniche di base la cui conoscenza è necessaria per operare i vasi. Noi descriveremo in particolare la strumentazione specifica e le tecniche di dissezione, di legatura e di anastomosi dei vasi. Tuttavia, la chirurgia non si limita all'intervento. Essere bravi tecnicamente non basta. È essenziale avere definito preventivamente la strategia operatoria grazie a una buona conoscenza della patologia e appoggiandosi su degli esami di diagnostica per immagini. Ciò permette di anticipare i tempi difficili e di scegliere tra diverse tattiche possibili in funzione dello stato generale del paziente. La conoscenza dell'anatomia chirurgica guida l'esposizione. Infine, i gesti tecnici non si insegnano più soltanto in sala operatoria, ma allenandosi su modelli.
Parole chiave : Chirurgia vascolare, Arteria, Protesi, Anastomosi, Polipropilene
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