Trattamento chirurgico delle stenosi dell'uretra: aspetti tecnici

Questo articolo è una revisione approfondita sulle tecniche di chirurgia a cielo aperto per il trattamento delle stenosi dell'uretra, sia di quelle dell'uretra membranosa dopo frattura del bacino sia di quelle di tutta la porzione più distale. Si fonda su un'esperienza personale di più di dieci anni di pratica su quasi tutte le tecniche menzionate, nonché su una review dell'argomento via PubMed dal 1992 al 2005. La maggior parte degli studi pubblicati sono descrittivi, retrospettivi e non raggiungono che un grado 3 di evidenza. Vengono sviluppati i principi generali applicabili alla chirurgia uretrale e le trasposizioni dei tessuti. Vengono descritte dettagliatamente le differenti tecniche. Vengono discusse le loro indicazioni, limiti, vantaggi, svantaggi e risultati. È soprattutto nell'ambito dei reinterventi che è necessaria una grande esperienza al fine di operare la scelta più appropriata fra le differenti tecniche possibili.