Déterminer le retentissement de la constipation chronique et de l'incontinence anale sur la qualité de vie.

Etude prospective de la qualité de vie (évaluée par le questionnaire GIQLI), chez 173 malades consécutifs adressés dans notre laboratoire pour manométrie ano-rectale. L'intensité de la constipation et celle de l'incontinence anale étaient évaluées par le score de la Cleveland Clinic. Une étude des corrélations entre les scores de symptômes et le score GIQLI a été faite.

Le questionnaire GIQLI était correctement rempli par 157 malades (90,7 %). Le score GIQLI moyen était 89 ± 24, sans différence significative entre les sujets avec incontinence et ceux avec constipation. Le score de constipation moyen était 15,7/30 (extrêmes : 6-25). Le score d'incontinence anale moyen était 10,5/20 (extrêmes : 3-16). Le score GIQLI et les scores symptomatiques étaient faiblement corrélés, de ce fait il a été impossible de déterminer le seuil des scores symptomatiques correspondant à une altération profonde du GIQLI.

La qualité de vie est altérée de façon importante et équivalente en cas de constipation chronique ou d'incontinence anale. Les scores symptomatiques ne permettent pas d'apprécier le retentissement sur la qualité de vie. Ces résultats confirment la nécessité d'étudier systématiquement la qualité de vie en cas de constipation ou d'incontinence anale, afin d'évaluer leur retentissement réel et l'impact des traitements.

To determine the impact of symptoms related to chronic constipation and fecal incontinence on quality of life.

This prospective study included 173 consecutive patients who referred addressed to our laboratory for anorectal manometry. Quality of life was evaluated using the GIQLI questionnaire, and severity of symptoms using the Cleveland Clinic scores for constipation and fecal incontinence. A correlation study was performed between the quality of life and symptoms scores.

The GIQLI questionnaire was correctly completed by 157 patients (90.7%). The mean GIQLI score was 89 ± 24, without any significant difference between constipated and incontinent patients. The mean constipation score was 15.7/30 (range: 6-25). The mean fecal incontinence score was 10.5/20 (range: 3-16). Correlation between quality of life and symptom scores was poor. Thus, a significant threshold value for symptom scores corresponding to major alteration of quality of life could not be determined.

Quality of life is profoundly altered both in patients with chronic constipated and incontinence. Symptom scores do not allow satisfactory evaluation of the impact of chronic constipation or fecal incontinence on patients' quality of life. These results confirm the need for systematic exploration of quality of life in these patients, to correctly address the severity of functional diseases, and the influence of therapy.