Surgical approaches in neck dissection: Comparing functional, oncologic and aesthetic aspects of transverse cervicotomy to Paul André’s approach - 23/08/17

Abords chirurgicaux des curages cervicaux : évaluations fonctionnelle, carcinologique et esthétique de la cervicotomie transverse comparées à l’abord selon Paul André

Doi : 10.1016/j.anplas.2017.07.017

D. Guillier ^a,^b,^c,^⁎ , V. Moris ^a,^b,^c, A.A. Al Hindi ^a,^b, K. Rem ^a,^b, H. Chatel ^a,^b, L.-A. See ^a,^b,^c, M. Revol ^a,^b, S. Mazouz Dorval ^a,^b
^a Univ Paris Diderot, Sorbonne Paris Cité, 75013 Paris, France
^b Plastic and Reconstructive department, hôpital Saint-Louis, AP–HP, 75010 Paris, France
^c Plastic and Reconstructive department, CHU de Dijon, 14, rue Paul-Gaffarel, 21000 Dijon, France

^⁎Corresponding author.

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 23 August 2017
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Summary

Background

Surgical approaches in neck dissection: comparing functional, oncologic and aesthetic aspects of transverse cervicotomy to Paul André’s approach.

Methods

This single-center retrospective study compares a new transverse incision for cervicotomy to the classical approach described by Paul André in neck dissections. The evaluation criteria were: number of lymph nodes analyzed, operative time, complications, patient satisfaction and aesthetic aspects of the scar.

Results

A total of 34 patients were included in this study, from September 2009 until January 2015. The number of lymph nodes analyzed is not affected by this new approach compared to the classical one (P=0.9). The scar has a significantly more discreet appearance in the transverse cervicotomy group (P=0.023) likewise; patient satisfaction is higher in this group (P=0.006).

Conclusions

Aesthetic and functional impairment can be reduced using this new transverse cervical approach hidden in the natural creases of the neck described by Langer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Abords chirurgicaux des curages cervicaux : évaluations fonctionnelles, carcinologique et esthétique de la cervicotomie transverse comparées à l’abord selon Paul André.

Méthodes

Cette étude rétrospective et monocentrique compare l’abord cervical par cervicotomie transverse à l’approche classique décrite par Paul André dans les évidements ganglionnaires. Les critères d’évaluations étaient : le nombre de ganglions analysés, la durée opératoire, les complications, la satisfaction du patient et l’aspect esthétique de la cicatrice.

Résultats

Au total, 34 patients étaient inclus de septembre 2009 à janvier 2015. Le nombre de ganglions analysés n’était pas influencé par ce nouvel abord comparé à l’approche classique selon Paul André (P=0,9). Le résultat esthétique était significativement meilleur dans le groupe cervicotomie transverse (P=0,023). La satisfaction des patients était plus importante dans ce même groupe (P=0,006).

Conclusions

Les séquelles esthétiques et fonctionnelles peuvent être réduites par une cervicotomie transverse s’inscrivant dans les plus plis naturels, décrit par Langer.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Aesthetic, Cervical, Cutaneous tumors, Neck dissection, Scar

Mots clés : Cervical, Cicatrice, Curage, Esthétique, Tumeurs cutanées