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Prévalence de la dilatation de l’aorte initiale et sa relation avec le remodelage ventriculaire gauche chez le patient congolais du Sud Kivu : étude transversale - 11/08/18

Prevalence of the proximal aortic root dilatation and it relationship with left ventricular remodelling among South-Kivu Congolese patients: A cross sectional study

Doi : 10.1016/j.ancard.2018.03.001 
P. Katchunga a, b, , D. Kaishusha b, R. Mwambusa a, E. Mubalama a
a Clinique Saint-Luc-de-Bukavu, B.P 02, avenue des Martyrs, Bukavu, République démocratique du Congo 
b Observatoire des maladies non transmissibles, faculté de médecine, université Catholique de Bukavu, B.P 285, Bukavu, République démocratique du Congo 

Auteur correspondant.

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Résumé

But de l’étude

Les études sur l’influence du remodelage de l’aorte initiale sur le ventricule gauche sont rares en Afrique sub Saharienne, région pourtant marquée par une forte prévalence de l’hypertension artérielle, déterminant majeur de l’élargissement de l’aorte. La présente étude voudrait déterminer la fréquence de l’élargissement de l’aorte initiale et d’évaluer son association avec respectivement la structure et la fonction du ventricule gauche chez les patients congolais.

Patients et méthode

Quatre cents et trois (403) patients ayant réalisé une échocardiographie transthoracique ont été recrutés. L’association entre le diamètre de l’aorte initiale et les paramètres écho cardiographiques du ventricule gauche a été modélisée dans une régression linéaire multiple par la méthode stepwise.

Résultats

Parmi les 403 patients, 69,4 % étaient hypertendus. Dans la régression linéaire multiple, le diamètre de l’aorte initiale était corrélé respectivement à la masse ventriculaire gauche (β=1,12 ; p=0,01), au diamètre télédiastolique du ventricule gauche (β=0,26 ; p=0,001) et au rapport E/A (β=−0,02 ; p<0,0001). Les déterminants indépendants du diamètre de l’aorte initiale étaient l’âge (β=0,06 ; p=0,0006), la durée de l’hypertension artérielle (β=0,11 ; p=0,002) et la pression artérielle diastolique (β=0,03 ; p=0,02). La fréquence d’une dilatation de l’aorte initiale était de 3,5 %.

Conclusion

Nos résultats confirment l’importance de considérer et d’intégrer la dilatation de l’aorte initiale comme un facteur de risque d’atteintes infra cliniques cardiaques à part entière chez le patient congolais.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aim

Studies of the influence of aortic root remodelling on the left ventricle are scarce in sub Saharan Africa even though this region has got high prevalence of arterial hypertension which is positively related to sinuses of Valsalva diameter. The present work aims to determine the frequency of the proximal aortic root enlargement and to evaluate its association with the left ventricle structure and function respectively among Congolese patients.

Method

Four hundreds and three (403) patients who realised transthoracic cardiac echography were recruited. The association between the proximal aortic root diameter and the left ventricular echocardiographic parameters was modelised in a multiple linear regression using the Stepwise method.

Results

Among the 403 patients, 69.4% were hypertensive. A multivariate linear regression analysis showed correlations between the proximal aortic root diameter and the left ventricular mass (β=1.12; P=0.01), the left ventricular diastolic diameter (β=0.26, P=0.001) and the E/A ratio (β=−0.02; P<0.0001) respectively. The independent predictor of the proximal aortic root diameter were age (β=0.06, P=0.0006), duration of arterial hypertension (β=0.11, P=0.002) and diastolic blood pressure (β=0.03; P=0.02). The frequency of the proximal aortic root dilatation was 3.5%.

Conclusion

These results infancies the importance of including the proximal aortic root dilatation as specific infra clinic risk factor among Congolese.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Prévalence, Diamètre, Aorte, Remodelage, Ventricule, Congolais

Keywords : Prevalence, Aortic, Root, remodelling, Ventricle, Congolese


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Vol 67 - N° 4

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