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Percutaneous closure of patent ductus arteriosus versus surgical ligation in preterm infants: A retrospective study - 14/08/18

Doi : 10.1016/j.acvdsp.2018.06.020 
Sandie Jore 1, , Patrice Guérin 2, Nadir Benbrik 3, Carine Pavy 4, Jean-Christophe Rozé 1
1 Department of Neonatal Medicine, Nantes University, CHU of Nantes, Nantes, France 
2 Institut du Thorax, Nantes University, CHU of Nantes, Nantes, France 
3 Pediatric cardiology unit, Nantes University, CHU of Nantes, Nantes, France 
4 Department of Cardiovascular Surgery, Nantes University, CHU of Nantes, Nantes, France 

Corresponding author. Service de néonatologie, hôpital mère-enfant, Centre Hospitalier Universitaire de Nantes, 38, boulevard Jean-Monnet, 44093 Nantes Cedex 1, France.Service de néonatologie, hôpital mère-enfant, Centre Hospitalier Universitaire de Nantes, 38, boulevard Jean-Monnet, 44093 Nantes Cedex 1, France.

Résumé

Objective

The aim of the study was to compare the short-term outcome after patent ductus arteriosus (PDA) percutaneous closure versus surgical ligation in extremely preterm infants.

Methods

We retrospectively performed a mono-centric matched case-control study. Cases were preterm infants born before 28 weeks of gestation with PDA percutaneous closure performed in Nantes University hospital. Each case was matched, for gestational age and post-natal age at intervention, with 2 controls who had PDA surgical ligation. The main criterion was the rate of extubated patients 2 days after the procedure.

Results

We included in the analysis 14 percutaneous closures and 28 surgical ligations performed between January 2006 and December 2017. Two days after the procedure, 7.1% patients were off mechanical ventilation in the surgical group versus 50% in the percutaneous group (P=0.001). Mean duration of mechanical ventilation was 5.4 days (±5.0) in the percutaneous group versus 12.5 days (±11.1) in the surgical group (P=0.009). No complication of percutaneous closure was noticed.

Conclusion

Percutaneous closure of PDA allowed a faster pulmonary recovery and mechanical ventilation cessation in preterm infant born before 28 weeks of gestation with the same efficacy and without any related complication than surgery.

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Vol 10 - N° 3-4

P. 282 - septembre 2018 Retour au numéro
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