Par choix, le CHU de Rouen ne s’était pas engagé dans l’acquisition de tests de contrôle de compatibilité ABO de type industriel. Afin d’inciter au changement de sérums en phase liquide vers un test diagnostique in vitro, il est important de construire en amont de tout choix un argumentaire technique et qualitatif. De nombreux inconvénients liés à l’utilisation de la phase liquide étaient compensés par la simplicité et la rapidité de réalisation.

Le changement se devait d’être radical afin d’avoir l’approbation des professionnels.

Faire le choix nécessite de tenir compte des valeurs de l’ancienne technique et des valeurs apportées par la nouvelle : simplicité, propreté, fiabilité. Malgré cela, les craintes des professionnels ne seront pas pour autant levées et avant toute décision, il est important de présenter le produit et de créer l’envie.

L’envie vient par des présentations ou informations multiples en réunions, formations de tous les professionnels et encadrement.

L’aspect financier n’est pas négligeable, avec sur le CHU de Rouen environ 15 000 CGR transfusés et un coût du procédé historique très faible. L’adhésion au projet par les différentes directions ne sera acquise que grâce à une communication institutionnelle et plus particulièrement vers les instances.

Les formations des professionnels médicaux et non médicaux ont une place importante permettant d’être à l’écoute des craintes et questions des professionnels. Ainsi, une mise en place rapide mais progressive des tests avec un suivi assuré par l’unité d’hémovigilance permet un changement contrôlé des habitudes.

Enfin, l’incitation à la déclaration dans notre système de déclaration des événements indésirables permet une écoute des professionnels et une analyse de leurs éventuelles difficultés techniques.

Ainsi, le CHU de Rouen a pu changer d’une technique « maison » 100 % en phase liquide vers une technique en phase solide en trois mois pour 3000 professionnels médicaux et non médicaux.