Nous présentons une cause rare de lymphœdème, unilatéral des membres inférieurs, d’évolution rapide chez une jeune femme. L’échographie-doppler éliminait une thrombose veineuse profonde, une compression extrinsèque et montrait une masse de composante mixte tissulaire et liquidienne, non compressive, au contact de l’axe veineux iliaque droit. La lymphoscintigraphie montrait un blocage lymphatique au niveau iliaque droit. Le scanner était peu contributif dans l’identification de la nature de la masse. L’IRM sans, puis avec injection de gadolinium permettait de confirmer l’hypothèse échographique et de porter le diagnostic de malformation lymphatique kystique. Compte tenu de la bénignité de la tumeur, de ses rapports avec le paquet vasculaire iliaque rendant sa résection chirurgicale difficile, et de l’efficacité incertaine de la chirurgie sur l’œdème, le traitement choisi a été la surveillance et la compression.

We report an unusual cause of unilateral lymphedema of the right limb rapidly increasing in a young woman. Ultrasonography ruled out the diagnosis of iliac deep venous thrombosis or extrinsic compression: the B mode scan revealed a mass located below the aortic bifurcation and along the iliac vessels, without any compressive effect. The lesion was heterogeneous associating both tissular and cystic aspects. The lower limb lymphoscintigraphy showed an interruption of the colloid circulation at the right iliac level. Computed tomography did not give any additional information. Magnetic resonance imaging before then after gadolinium showed typical aspects of cystic lymphangioma and confirmed the ultrasonography hypothesis. Considering that this tumor is benign, that surgery would be difficult because of the anatomic situation of the mass, and that post-operative involution of the edema is uncertain, the treatment was based on compressive stockings and regular follow up.