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Toxicomanie chez la femme enceinte. Prise en charge spécialisée à Port-Royal entre 1998 et 2007 - 08/12/08

Doi : 10.1016/j.sagf.2008.09.002 
N. Michel a, , M. Riviere b, N Le Bot c
a 8, rue du Clos-la-Paume, 92220 Bagneux, France 
b École de sages-femmes Baudelocque, groupe hospitalier Cochin-Saint-Vincent-de-Paul, 88, avenue Denfert-Rochereau, 75674 Paris cedex 14, France 
c Maternité Port-Royal, groupe hospitalier Cochin-Saint-Vincent-de-Paul, 27, rue du Faubourg-Saint-Jacques, 75679 Paris cedex 14, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La grossesse peut être une opportunité de soins pour la femme toxicomane. Cependant, si elle poursuit ses consommations, la culpabilité et l’autodénigrement peuvent la conduire à une accentuation des conduites toxicomaniaques. Les femmes toxicomanes demandent une attention particulière mais sont difficiles à gérer et ont tendance à fuir les services hospitaliers. À Port-Royal, une équipe mobile d’addictologie( EMA) a été créée en 1998 pour répondre à leurs besoins par des interventions spécifiques. La question s’est alors posée de savoir quels étaient les impacts des actions menées par une équipe spécialisée. Notre étude consiste en une analyse rétrospective des dossiers de l’EMA entre septembre 1998 et décembre 2007. Les femmes enceintes toxicomanes suivies par l’EMA viennent majoritairement des centres spécialisés de soins pour toxicomanes. La grossesse permet une amélioration de la prise en charge sociale, une diminution, voire un arrêt, de leurs consommations et favorise l’adhésion aux soins. La sage-femme référente de l’équipe joue un rôle fondamental.

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Summary

Pregnancy may be an opportunity for the drug addict to receive care. However, if she continues to consume, the guilt and the self-denigration may lead to an increase in drug related behaviour. Female drug addicts require special attention but are difficult to manage and tend to avoid hospitals. At Port-Royal, a mobile drug addiction team (EMA) was created in 1998 to answer their needs by means of specific interventions. The question was then raised as to what is the impact of the actions taken by a specialised team. This study consists of a retrospective analysis of the EMA files between September 1998 and December 2007. The pregnant drug addicts seen by EMA mainly come from special centres for drug addicts. The pregnancy allows for improved social care, the reduction or even the suspension of their consumption and favours the compliance with the care. The referral midwife on the team plays a fundamental role.

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Mots clés : Sage-femme, Maternité, Substances psychoactives et grossesse, Toxicomanie, Équipe d’addictologie

Keywords : Midwife, Maternity, Psychoactive substances and pregnancy, Drug addiction, Drug addiction team


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Vol 7 - N° 6

P. 289-294 - décembre 2008 Retour au numéro
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