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Lésions cérébelleuses réversibles et neuropathie périphérique induites par le métronidazole - 04/12/09

Doi : 10.1016/j.medmal.2008.11.007 
S. Toumi a, , M. Hammouda a, A. Essid a, L. Medimagh b, L. Ben Slamia c, C. Laouani-Kechrid a
a Service de médecine interne, CHU de Sahloul, 4054, route de Ceinture, Sousse, Tunisie 
b Service de radiologie, CHU de Sahloul, Sousse, Tunisie 
c Service de neurologie, CHU de Sahloul, Sousse, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le métronidazole est un dérivé nitro-imidazolé largement prescrit dans le traitement des amibiases et des infections à germes anaérobies. Sa toxicité neurologique est rare mais peut être grave.

Cas clinique

Nous rapportons le cas d’un homme de 27 ans, traité par métronidazole pour un abcès cérébral, qui a présenté un syndrome cérébelleux et une neuropathie périphérique sensitive apparues à une dose cumulée de 60g. L’aspect évocateur des lésions cérébelleuses à l’imagerie par résonance magnétique ainsi que leur réversibilité à l’arrêt du traitement ont permis de conclure à une toxicité neurologique du métronidazole.

Conclusion

L’apparition de signes neurologiques centraux ou périphériques chez un patient traité par métronidazole doit faire évoquer une toxicité médicamenteuse et impose l’arrêt du traitement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Metronidazole is a widely prescribed treatment for amoebic and anaerobic germ infections. Its neurologic toxicity is rare but can be serious.

Case report

We report the case of a 27-year-old male patient, treated with metronidazole for a cerebral abscess. He presented with a cerebellar syndrome and peripheral neuropathy at a cumulative metronidazole dose of 60g. The MRI aspect of the cerebellar lesions in addition to their reversibility after treatment cessation led to the diagnosis of metronidazole induced neurologic toxicity.

Conclusion

The occurrence of neurologic disorders in patients treated with metronidazole must suggest drug toxicity and lead to cessation of treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Métronidazole, Neuropathie périphérique, Syndrome cérébelleux

Keywords : Cerebellar syndrome, Metronidazole, Peripheral neuropathy


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Vol 39 - N° 12

P. 906-908 - décembre 2009 Retour au numéro
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