197 Traitement de l’hypermétropie forte par Femtolasik à l’aide des lasers Intralase FS 30 et Wavelight Allegretto 400 Hz - 13/02/25
Treatment of high hyperopia using Intralase FS 30 and excimer laser Wavelight Allegrettto 400 Hz
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Résumé |
Introduction |
Le Lasik est une des options chirurgicales pour la prise en charge de l’hypermétropie. Cependant, le traitement des fortes hypermétropies est moins précis, efficace, et sûr comparativement aux traitements des hypermétropies faibles. Le Laser femtoseconde Intralase FS 30 permet la réalisation de capots de grande taille quelle que soit la géométrie cornéenne. Le laser excimer Wavelight Allegretto 400 Hz permet d’effectuer des traitements hypermétropiques de courte durée du fait de la fréquence élevée des tirs. Le but de notre étude était d’analyser les résultats de Femtolasik hypermétropiques effectués à l’aide du Laser Intralase FS 30 et le Laser Wavelight Allegretto 400 Hz, dans un groupe de patients présentant une forte hypermétropie (équivalent sphérique (ES) supérieur à 3 D).
Matériels et Méthodes |
Trente yeux de 15 patients présentant des ES > 3 D (de +3,00 à +6,50 D) ont été inclus dans cette étude. L’âge moyen était de 34 +/− 12 ans. La découpe du capot était effectuée avec le laser Intralase FS 30. Un diamètre de 9,2 mm avec une charnière supérieure ou nasale était programmé dans tous les cas. Le traitement hypermétropique (Wavelight Allegretto 400 Hz) avait une zone optique de 6,5 mm et une zone de transition de 9 mm dans tous les cas. Les principaux paramètres analysés étaient l’acuité visuelle sans correction (AVSC), la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC), l’ES, et le cylindre subjectif. Les contrôles post-opératoires étaient effectués à un, trois, et six mois.
Résultats |
Lors du dernier contrôle, en moyenne, l’AVSC était de 0,89 +/− 0,13 (0,6 à 1,0), la MAVC de 0,94 +/− 0,1 (0,8 à 1,0), l’ES de + 0,18 D +/− 0,44 (−0,75 D à +1,00 D), et le cylindre très subjectif de 0,50 D +/− 0,44 D (0 D à +1,00 D). Un seul patient a perdu une ligne d’acuité visuelle. Aucune complication mécanique lors de la découpe du capot n’est survenue.
Discussion |
La réalisation de capots de grande taille, de photoablation avec de larges zones optiques et de transition, couplée à une grande vitesse de traitement, semble permettre d’améliorer la précision, l’efficacité, et la sécurité des traitements des fortes hypermétropies par LASIK.
Conclusion |
Le Femtolasik utilisant les lasers FS 30 et Wavelight Allegretto 400 Hz permet de traiter correctement les hypermétropies fortes entre 3.00 D et 6.00 D.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 30 - N° S2
P. 2S206 - avril 2007 Retour au numéro
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