Effets de l'association de la Sulbutiamine à un inhibiteur de l'acétylcholinestérase dans les formes légères à modérées de la maladie d'Alzheimer - 09/04/08
Tirés à part : H. Ollat (à l'adresse ci-dessus).Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
L'efficacité des anticholinestérasiques dans la maladie d'Alzheimer (MA) est modérée et certains patients ne répondent pas à ces traitements. La sulbutiamine (S) potentialise les transmissions cholinergique et glutamatergique principalement au niveau de l'hippocampe et du cortex préfrontal. Cette étude multicentrique, randomisée et en double-aveugle, évalue les effets de l'association de la sulbutiamine à un anticholinestérasique dans la MA débutante. Pendant trois mois, les patients ont reçu du donépézil (D) ou de la sulbutiamine. Dans cette période seule l'attention s'est améliorée, dans les deux groupes. Pendant les trois mois suivants, on a ajouté un placebo chez les patients D et du donépézil chez les patients S. Par rapport aux résultats à l'inclusion, la mémoire épisodique s'est détériorée dans le groupe D + P et améliorée dans le groupe S + D. Parallèlement, l'amélioration de l'attention a perduré dans les deux groupes, et les fonctions exécutives et les activités de la vie quotidienne ne se sont améliorées que dans le groupe S + D. En conclusion, la sulbutiamine pourrait être un adjuvant des traitements classiques de la MA légère et modérée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
The efficacy of the inhibitors of acetylcholinesterase in Alzheimerʼs Disease (AD) is moderated and some patients do not respond to these treatments. Sulbutiamine potentializes cholinergic and glutamatergic transmissions, mainly in hippocampus and prefrontal cortex. This multicentric, randomized and double-blind trial evaluates the effects of the association of sulbutiamine to an anticholinesterasic drug in cognitive functions in patients with AD at an early stage (episodic memory, working memory, executive functions, attention). Patients had first donepezil (D) or sulbutiamine (S) during three months. During this period, only attention improved in both groups. During the three following months, a placebo (P) in patients D and donepezil in patients S were added. Compared to entry results, episodic memory decreased in group D + P but improved in group S + D. At the same time the improvement of attention persisted in both groups. Daylife activities only improved in group S + D. In conclusion sulbutiamine can be an adjuvant to treatment in early stage and moderate AD by anticholinesterasic drugs.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Maladie d'Alzheimer, Sulbutiamine, Troubles attentionnels, Troubles exécutifs, Troubles mnésiques
Key words : Alzheimer disease, Attention disorders, Executive disorders, Memory disorders, Sulbutiamine
Plan
Vol 33 - N° 2
P. 211-215 - avril 2007 Retour au numéro
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