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Le lambeau musculocutané infrahyoïdien à palette cutanée horizontale : à propos de 276 cas - 02/06/09

Doi : 10.1016/j.stomax.2008.11.004 
A.-S. Ricard 1, , M. Laurentjoye 3, A. Faucher 2, N. Zwetyenga 1, F. Siberchicot 1, C. Majoufre-Lefebvre 1
1 Service de chirurgie maxillofaciale, CHU de Bordeaux, place Amélie-Raba-Léon, 33076 Bordeaux, France 
2 Fondation Bergonié, 180, rue Saint-Genès, 33076 Bordeaux, France 
3 Laboratoire d’anatomie médicochirurgicale, service de chirurgie maxillofaciale, université Bordeaux 2, Bordeaux, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le lambeau musculocutané infrahyoïdien (LMCIH) a été décrit par Wang et al. en 1986. Le dessin horizontal de la palette cutanée est une variante technique permettant de minimiser la rançon cicatricielle. Cette variante est utilisée de façon systématique dans notre service depuis dix ans. Notre but était de déterminer l’intérêt du LMCIH à palette cutanée horizontale en carcinologie cervicofaciale.

Patients et méthodes

Le LMCIH à palette cutanée horizontale a été réalisé chez 276 patients en carcinologie cervicofaciale pour des lésions du plancher buccal, de la gencive mandibulaire, de l’oropharynx et de la langue entre mars 1997 et mars 2007.

Résultats

Aucune complication n’a été notée chez 252 patients (91,3 %). Aucun patient n’a présenté de nécrose totale du lambeau.

Discussion

Le prélèvement horizontal de la palette cutanée ne modifie pas la fiabilité du lambeau et permet d’éviter des cicatrices supplémentaires. Ses indications principales sont les pertes de substance du plancher buccal, de la langue et de la région pharyngée.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The infrahyoid myocutaneous flap was described by Wang et al. in 1986. The horizontal design of the skin paddle is a modification of this technique allowing for a smaller scar. We have been systematically using this modified technique for 10 years. We had for aim to describe the interest of the horizontal infrahyoid myocutaneous flap for cervicofacial carcinology.

Patients and methods

A horizontal infrahyoid myocutaneous flap procedure was performed in 276 cervicofacial carcinology patients for lesions of the mouth floor, the mandibular gum, the oropharynx and the tongue between March 1997 and March 2007.

Results

No complications were observed in 252 patients. No patient presented with total flap necrosis.

Discussion

Modifying the infrahyoid myocutaneous flap technique with a horizontal design of the skin paddle does not modify the reliability of the flap and prevents more extensive scars. The main indications of this technique are defects of the mouth floor, the tongue and the oropharynx.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cancer cervicofaciaux, Chirurgie reconstructrice

Keywords : Head and neck cancer, Reconstructive surgical procedure


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Vol 110 - N° 3

P. 135-137 - juin 2009 Retour au numéro
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