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Autoimmune encephalitis and psychiatric disorders - 19/04/18

Doi : 10.1016/j.neurol.2017.11.004 
J. Honnorat a, b, c, , L.O. Plazat a, b, c
a Centre de référence maladies rares ‘Syndromes neurologiques paranéoplasiques’, hospices civils de Lyon, hôpital neurologique, neurologie B, 69677 Bron, France 
b INMG (NeuroMyoGene Institut), Inserm U1217/CNRS UMR 5310, 69372 Lyon, France 
c Université de Lyon – université Claude-Bernard Lyon 1, 69372 Lyon, France 

Corresponding author at: Service de neuro-oncologie, hôpital neurologique Pierre-Wertheimer, 59, boulevard Pinel, 69394 Lyon cedex 03, France.Service de neuro-oncologie, hôpital neurologique Pierre-Wertheimer59, boulevard PinelLyon cedex 0369394France

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Abstract

Autoimmune encephalitis (AE) refers to a rare, newly described, group of diseases associated with specific circulating autoantibodies directed against neuronal proteins used as biomarkers of the disease. Characterization of the associated autoantibodies present in the patients’ cerebrospinal fluid (CSF) and/or sera can differentiate the various AE subgroups, which have specific clinical presentations and prognoses, and is therefore essential for proposing appropriate treatments. As psychiatric symptoms may predominate at the onset or over the course of these diseases, the diagnosis is frequently delayed. Yet, patients’ prognoses depend on the speed with which the disease is detected, identified and managed. A wide range of neuropsychiatric symptoms is observed according to the patient's AE subgroup, and some are highly suggestive of an immune origin and should be recognized as such by physicians. Because the presence of pronounced psychiatric symptoms drives patients to psychiatric institutions, which can hinder the diagnosis, physicians need to be aware of AE and propose the detection of autoantibodies as early as possible to provide optimal medical care to such patients. In fact, the description of AE subgroups over the past decade has allowed the present overview of their incidence in psychiatric diseases and some general guidelines for the management of these patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Neuroimmunology, Autoantibodies, Organic psychosis, Dementia, Schizophrenia, Paraneoplastic neurological syndrome, Autoantibodies, Cancer, Immunomodulatory therapy, Synaptic receptors


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Vol 174 - N° 4

P. 228-236 - avril 2018 Retour au numéro
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  • Kleine–Levin syndrome: A neuropsychiatric disorder
  • I. Arnulf, E. Groos, P. Dodet
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  • Theory of mind, empathy and emotion perception in cortical and subcortical neurodegenerative diseases
  • J. Fortier, J. Besnard, P. Allain

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