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Gene therapy review: Duchenne muscular dystrophy case study - 01/02/23

Doi : 10.1016/j.neurol.2022.11.005 
E. Berling a, b, c, , 1 , R. Nicolle d, 1, P. Laforêt a, b, c, G. Ronzitti d, e
a Neurology department, Raymond Poincaré university hospital, AP–HP, Garches, France 
b Nord-Est-Île-de-France neuromuscular reference center, FHU PHENIX, Garches, France 
c U 1179 Inserm, université Paris-Saclay, Montigny-Le-Bretonneux, France 
d Université Paris Cité, Inserm UMR1163, Imagine Institute, Clinical Bioinformatics laboratory, 75015 Paris, France 
e Genethon, Evry, France 

Corresponding author. Université Paris-Saclay, université Evry, Inserm, Genethon, Integrare research unit UMR_S951, Evry, France.Université Paris-Saclay, université Evry, Inserm, Genethon, Integrare research unit UMR_S951EvryFrance

Abstract

Gene therapy, i.e., any therapeutic approach involving the use of genetic material as a drug and more largely altering the transcription or translation of one or more genes, covers a wide range of innovative methods for treating diseases, including neurological disorders. Although they share common principles, the numerous gene therapy approaches differ greatly in their mechanisms of action. They also differ in their maturity for some are already used in clinical practice while others have never been used in humans. The aim of this review is to present the whole range of gene therapy techniques through the example of Duchenne muscular dystrophy (DMD). DMD is a severe myopathy caused by mutations in the dystrophin gene leading to the lack of functional dystrophin protein. It is a disease known to all neurologists and in which almost all gene therapy methods were applied. Here we discuss the mechanisms of gene transfer techniques with or without viral vectors, DNA editing with or without matrix repair and those acting at the RNA level (RNA editing, exon skipping and STOP-codon readthrough). For each method, we present the results obtained in DMD with a particular focus on clinical data. This review aims also to outline the advantages, limitations and risks of gene therapy related to the approach used.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Duchenne muscular dystrophy, DMD, Dystrophin, Gene therapy


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Vol 179 - N° 1-2

P. 90-105 - janvier 2023 Retour au numéro
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